מאמרי הנקה

המדריך לימים הראשונים

  ביחד נחווה את החוויה המקסימה של הקשר הטבעי בינך לבין תינוקך דרך ההנקה. נשמע לפעמים שההנקה מסובכת. היא יכולה להיות פשוטה. יש כמה דברים חשובים לגבי הנקה, שאותם כדאי לדעת. כשמיישמים אותם, ההנקה יכולה להיות פשוטה וטבעית. נקצר את ההנחיות שלנו במספר נקודות חשובות ליומיים-שלושה הראשונים: למה זה הפך להיות כל כך מסובך– למרות שההנקה היא המשך ישיר וטבעי להריון וללידה, מסתבר שזו גם טכניקה נלמדת. את הטכניקה הכי קל ללמוד, כשהתינוק כבר בידיים. עם זאת, יש כמה דברים שאפשר ללמוד אודותיהם מראש. מומלץ לקרוא על הנקה ולצפות בסרטוני הדרכה עוד לפני הלידה. חשיבתו של החלב הראשוני – החלב
המשך קריאה

בלב / Bleb

מהי שלפוחית חלב? (Bleb) שלפוחית חלב, או פתח סתום בפטמה, נקרא גם בלב Bleb או "חלב מתחת לעור". ההתייצגות היא של נקודה מבריקה, לבנה או צהובה על הפטמה או ההילה. שלפוחית עלולה להופיע כאשר מעט עור מכסה פתח של צינורית חלב, וחלב מצטבר מאחורי הכיסוי, או מחסימה בתוך הצינורית עצמה, ללא כיסוי עור מעליה. אם סוחטים את השד באותו האזור, השלפוחית (בלב) תתבלט החוצה בד"כ. שלפוחיות אלו עלולות להיות מאד כואבות בזמן הנקה, ולהישאר מספר ימים ואפילו שבועות. הן עשויות להחלים ספונטנית, כאשר העור המכסה את הפתח מתקלף ממנו. לעתים הן אינן מלוות בכאב כלל (1,2). שלפוחית חלב לא תופיע
המשך קריאה

המלצות תזונה לתינוקות מעל גיל 6 חודשים עם עלייה איטית במשקל

  התינוק כבר אוכל מוצקים ולא עולה מספיק במשקל? מה אפשר לעשות? ראשית הבהרה- במאמר זה מדובר בהמלצות כיצד מומלץ לנהוג במקרים של דשדוש בעלייה במשקל, המופיע לאחר גיל 6 חודשים. אין מדובר בהנחיות לכלל התינוקות. המלצות אלו אינן מחליפות הערכה קלינית פנים מול פנים עם יועצת הנקה ו/או דיאטנית קלינית המטפלת בתזונת תינוקות, רצוי אחת שתומכת בהנקה. בנוסף, ראשית יש לשלול עניינים רפואיים שיכולים להשפיע על העלייה במשקל כמו רפלוקס, שלשולים ממושכים או מחלת חום. בביקורייך הקודמים בטיפת חלב וודאי שמת לב שהאחות שוקלת את תינוקך, מודדת את אורכו ומציבה את הנתונים במחשב על עקומות גדילה. עקומות הגדילה מאפשרות
המשך קריאה

תפקיד הרופא בטיפול בקשיים בהנקה– כאבים בשד ובפטמות

  מחברות: ד"ר שרון ברנסבורג צברי, ד"ר ג'ינה ויסמן, ד"ר דינה צימרמן פורסם במקור בחברה הישראלית לפדיאטריה אמבולוטורית המסרים הנלמדים מהמאמר: כאבים בפטמות או בשד נחשבים לאחת הסיבות העיקריות להפסקת ההנקה בגיל בו מומלץ כי תזונת התינוק תתבסס על הנקה או חלב אם. למניעה תפקיד מרכזי בטיפול בכאבים ובדלקת בשד. הפסקת הנקה בעת דלקת בשד הינה מיותרת ואף עלולה להחמיר את מצבה של האם.   כאבים בשד ופטמות מבוא כאבים בפטמות או בשד הם אכן מן הבעיות השכיחות בעת ההנקה אבל קשה להגדיר את השכיחות באופן מדויק. דיווחים בספרות אודות שכיחות של כאבים בפטמות נעים בין: רוב לאימהות המדווחות על
המשך קריאה

היפולפלזיה/ חוסר רקמה בלוטית של השד

(Insufficient Glandular Tissue (IGT רקמה בלוטית של השד אחראית לייצור חלב. בדרך כלל יש עליה בצמיחת רקמת השד במהלך תקופת ההתבגרות המינית ובהריון. גודל השד משתנה: בהשפעת פרוגסטרון P מתפתחות בלוטות חלב, ובהשפעת אסטרוגן E מתפתחות צינוריות בשד- מערכת ההובלה. אצל חלק מהנשים כמות הרקמה הבלוטית אינה מספקת או חסרה (היפופלזיה). לאותן אימהות יהיה קשה, או בלתי אפשרי, לייצר מספיק חלב לתזונת התינוקות שלהן. נשים אלו בדרך כלל חוו חוסר שינוי שד בגיל התבגרות ו/או בהריון. שדיים להם חסרה רקמה בלוטית עשויים להיות קטנים או גדולים. שדיים בגודל רגיל עם חוסר רקמה בלוטית עשויים להכיל רקמת שומן אשר תמלא חזייה
המשך קריאה

המלצות לניהול הצום לתינוק יונק לפני ניתוח או הליך רפואי בהרדמה

כאשר תינוק עובר ניתוח או בדיקות בהרדמה, יש להימנע מהנקה 4 שעות לפני ההרדמה. גם כשניתנה הוראת רופא לצום של מספר שעות מומלץ לקרוא המלצות אלה, ולהתייעץ עם הרופא, על מנת לבחור במסלול הטוב ביותר לתינוקך  לשיפור בטיחות ונינוחות התינוק במשך הצום. לצורך העניין,  המונח "הרדמה" מתייחס לכלל הרצף מהרגעה מתונה  ועד להרדמה כללית. מדוע חשוב לשמור על משכי הצום המומלצים? תחת ההרדמה, מדוכאים הרפלקסים של שיעול והקאה.  לכן, שאריות תוכן הקיבה עלולות לחזור במעלה הושט אל הגרון הפתוח, שבכל מצב אחר היה נסגר כתגובה לנוזל חומצי העולה מהקיבה. כך יכולה להיגרם שאיפת תוכן הקיבה – חלקיקי מזון מוצקים ומיצי
המשך קריאה

מיתוסים בהנקת פעוטות

מעדויות בנות אלפי שנים מהתלמוד ומתרבויות יוון, הודו, בבל ורומא ,ניתן ללמוד כי לאורך ההיסטוריה, תינוקות ינקו לפחות עד גיל שנתיים. רק מתחילת המאה העשרים החלו להטיל ספק בחשיבות ההנקה לאורך זמן, וזאת במקביל לייצור תרכובות מזון לתינוקות ( שנקראים בשם הלא מדוייק: "תחליפי חלב אם"). משנות החמישים של המאה הקודמת המגמה הייתה מתן מזון מוצק לתינוק כבר בגיל ארבעה חודשים וגמילה מהשד בשלב מוקדם. דרך  זו הייתה מקובלת בעולם המערבי במשך רוב המחצית השניה של המאה העשרים. בעשור האחרון הצטברה עדות מחקרית ומדעית אשר מוכיחה מעל לכל ספק את חיוניותה של ההנקה גם לאחר 12 החודשים הראשונים לחיים. אישה
המשך קריאה

תחילת פינוי החלב בשעה הראשונה מהלידה משפיעה על נפח החלב בהמשך

הקשר בין תיזמון פינוי חלב יזום מהשד ובין נפח החלב ותחילת שלב לקטוגנסיס 2 בקרב אימהות לתינוקות אשר נולדו במשקל נמוך מאוד (VLBW very low birth weight) Leslie A. Parker,[1] Sandra Sullivan,[2] Charlene Krueger, 1 and Martina Mueller[3]     המחקר המקורי parker2015 תרגום מלא בעברית parker 2015 פרוטוקול סחיטת קולסטרום המתבסס על המחקר   זהו תקציר של מאמר שפורסם ב- 2015  BREASTFEEDING MEDICINE שתוצאותיו שינו פרוטוקולים בבתי חולים   קבוצת המחקר ושיטת המחקר: 40 אימהות לתינוקות VLBW  קובצו על פי זמני פינוי החלב הראשון לאחר הלידה. קבוצה 1 החלה בפינוי תוך 6 שעות מהלידה, וקבוצה 2 החלה בפינוי 6 שעות אחרי
המשך קריאה

המדריך לאל-ווסת למניעת הריון LAM

    אי אפשר להכנס להריון בהנקה? הנקה מונעת הריון ? בעת הנקה קיימת ירידה בפוריות האישה. עם זאת מקובל על רבים שלא ניתן לסמוך על ההנקה כשיטה אמינה למניעת הריון. מצד שני ישנו קונסנזוס שההנקה כן מונעת הריון, הכיצד? ניתן לראות בהנקה כאמצעי למניעת הריון כאשר: • התינוק אינו מקבל כל מזון בנוסף להנקה,כולל תרכובות מזון מלאכותיות לתינוק (פורמולות) • התינוק הינו בן פחות מששה חודשים. • האם טרם קיבלה את המחזור החודשי שלה מאז הלידה. כאשר קיימים שלושת הקריטריונים שלעיל בעת ובעונה אחת אזי ישנו סיכוי של למעלה מ 98% למניעת הריון. הנקות תכופות ואו שאיבות תכופות מעלות
המשך קריאה

הנקה לאחר ניתוחי שד

מאת ד"ר ג'ינה ויסמן DMD יועצת הנקה מוסמכת IBCLC, RN האם אפשר להניק אחרי ניתוח? כן, רב הנשים יכולות לייצר כמות מסויימת של חלב, התלויה בסוג הניתוח שעברו. רב האמהות שעברו ניתוחים בשד אכן מצליחות לייצר כמות משמעותית של חלב, אך לא כולם מייצרות אספקת חלב מלאה. יתכן ונחתכו צינורות ועצבים, אך רבים מהם צומחים מחדש עם הזמן ובהשפעות הריון והנקה. אז לפחות חלק צמחו מחדש בעקבות ההריון הזה והריונות קודמים אם היו מאז הניתוח. הבלוטות שמחוברות לצינורות שנחתכו, ייצרו חלב בהתחלה, אך בגלל שהחלב הזה לא יפונה, הבלוטות הללו יתנוונו. חשוב לפנות את החלב כמה שניתן, כדי שהבלוטות שכן מחוברות
המשך קריאה